夏夜撸串、吃生腌、喝冰饮是不少人的消遣,但23岁的池先生却因一顿路边摊夜宵差点引发严重肝衰竭。平素体健的池先生近日频繁到路边摊吃烧烤、炸鸡,还搭配碎冰酸奶等生冷饮品解腻。起初他只觉恶心反胃,以为是普通肠胃炎,并未在意。短短两天后,症状急剧恶化,出现呕吐不止、浑身乏力,皮肤和眼白也开始泛黄。意识到情况不对,池先生紧急来到杭州市一医院瓶窑院区就诊。

经感染科团队仔细排查,池先生的肝功能指标明显升高,甲肝病毒IgM抗体呈阳性,确诊为急性甲型病毒性肝炎、肝功能不全。经过规范治疗与护理,池先生恶心乏力感已完全消失,黄疸逐渐褪去,转氨酶、胆红素等关键指标正稳步回归正常,已顺利出院。

无独有偶,不久前,一位30多岁的男性患者到北京友谊医院就诊。检查发现,他的转氨酶飙升至1000多单位每升,达到正常值上限的25倍;胆红素也达到正常人的10倍。戊肝抗体检测呈阳性。医生询问得知,这位患者在发病前曾吃过路边摊,推测发病可能与食用了没烤熟或变质的肉串有关。患者当时只觉得肚子胀、浑身没劲、吃不下饭,没想到肝脏已经出现问题。
医生介绍,与乙肝、丙肝主要通过血液、性和母婴传播不同,甲肝和戊肝主要通过粪口传播,与不洁饮食直接相关。夏天大家更爱吃生冷开胃的食物,感染风险随之上升。生腌食材一旦被甲肝或戊肝病毒污染,又没有经过充分加热烹饪,病毒就可能随之进入人体。生腌水产品中除了病毒风险,还可能携带寄生虫和细菌,肠胃功能较弱的人群更需谨慎。
甲肝潜伏期长达15至50天,起病常伪装成感冒或肠胃炎:先是连续3—7天高烧不退、浑身乏力、吃不下饭,右上腹还隐隐作痛;随后进入黄疸期,眼白和皮肤变黄,尿液颜色像浓茶,大便变浅发白,这时前期的发热等不适反而会稍有缓解。其急性期病程可达数周,若出现发热、黄疸等可疑症状,务必立即就医。
夏季气温高,街边有许多海鲜摊、生腌档、凉拌小摊等,不少人存在饮食误区。医生提醒,吃夜宵要重点警惕以下三类高风险情况:生食或半生海鲜风险最高,如生腌、刺身、贝类等无法杀灭甲肝病毒;路边摊生冷食品隐患大,无正规证照流动摊贩的食品不新鲜以及食材、餐具消毒不到位等,病毒极易通过食物进入人体,成为感染诱因;厨房生熟不分、生食血水滴落污染熟食、冰箱生食堆放在熟食区等都会造成病毒交叉污染。
预防肝炎关键要把好饮食关。不喝生水,食物尽量现做现吃,剩菜剩饭要彻底加热,凉拌菜和熟食避免在室温下放置过久。吃夜宵优先选择证照齐全、有固定门店、卫生可视的餐馆;少买路边无防护的海鲜、凉拌菜、冰饮,不饮用来源不明的生水、冰块。饭前便后用肥皂或洗手液认真洗手,能有效切断粪口传播路径。一旦出现不明原因的乏力、恶心、食欲减退、尿色加深如浓茶,或者发现眼白和皮肤发黄线上股票配资,应尽早到医院排查肝功能。
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